涡阳县人民医院

脑卒中患者如何健康饮食

日期：2023/11/24 来源：

“脑卒中”又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，脑卒中是我国中老年人的最主要杀手。对于脑卒中患者来说，在进行药物治疗的同时，还要坚持有针对性的、营养搭配合理的饮食方案，这对于预防脑卒中的发生和发展具有明显的辅助效果。

脑卒中患者膳食指导原则

1.平衡膳食

平时应该以低盐、低脂肪、低糖、低热量、高纤维素、高维生素、适当蛋白质的饮食为主。选择多种食物，达到营养合理，以保证充足的营养和适宜的体重（18.5 kg/㎡≤体质指数BMI＜24.0 kg/㎡）。每日推荐摄入谷薯类，蔬菜、水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋类，豆类，油脂类共五大类食品。做到主食粗细搭配。

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2.烹调方式选择

烹调方法多用蒸、煮、炖、拌、汆、水溜、煨、烩等少盐少油烹调方式。减少咀嚼，易于消化和吸收。

3.食物质量与性状的改变

针对吞咽障碍的患者，要将固体食物改成泥状或糊状。脑卒中后，大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体，将稀液内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加摄入量。注意在结构改变的食物中强化可能丢失了的营养成分，尽量使食物能引起患者食欲。

脑卒中患者食物的选择

1.谷类和薯类

要控制碳水化合物的摄入。在对患者总能量进行控制的基础之上，脑卒中患者需要对摄入的碳水化合物量进行控制，其摄入量占每日总能量的50-65%左右。保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200g-300g。优选低糖高膳食纤维的种类，如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。

2.动物性食品

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禽畜肉类：建议每日禽肉类食物的摄入量在40g-75g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。

鱼虾类：建议每日鱼虾类食物的摄入量在75g-100g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，且含丰富多不饱和脂肪酸的食物，如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。

蛋类：建议每日蛋类的摄入量在25g-50g。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者，应少吃蛋黄，可2-3天吃一个。

奶类及奶制品：成人每天需要摄入的钙含量是800毫克，建议每天饮300g奶或相当量的奶制品，因为100毫升牛奶就含约100毫克的钙，喝牛奶可以补充食物中钙含量的不足。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。

3.豆类及其制品

建议每天摄入30g-50g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐等。

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4.蔬菜、水果

脑管疾病患者每日蔬菜摄入量为500g以上，以新鲜绿叶类蔬菜为主，如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为150g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、琵琶、火龙果等。

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人体血液中的同型半胱氨酸是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，最终引起中风。而叶酸能把同型半胱氨酸甲基化，转变成蛋氨酸，降低同型半胱氨酸的浓度，从而减少心脏病与中风的发病率。富含叶酸的食物有菠菜、西兰花、白菜等绿色蔬菜。自然抗氧化物质如维生素C、维生素E、硒等也是中风的保护因素，富含维生素C、维生素E的食物有猕猴桃、胡萝卜、芹菜等新鲜水果蔬菜。

5.坚果

坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，建议每周可摄入50g左右。优选开心果、大杏仁、白瓜籽、核桃等。

6.油脂

以植物油为主，不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。中风高危人群需要控制脂肪的摄入量，增加不饱和脂肪酸的摄入，如，各类海鱼、深海鱼、橄榄油等，减少动物脂肪的摄入量。每日食用需控制在25g左右。高胆固醇者限制胆固醇的摄入，如动物内脏、蛋黄等。

7.酒

脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒，推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过15g，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g。15g酒精相当于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒。

8.调味品

控制食盐的摄入量。过量食盐与高血压有着密切关系，而中风与高血压有着密切关系，因此需要严格控制每日食盐摄入量不超过5g，如果合并高血压，每日应不超过3g。可以采用低钠盐代替普通食盐，同时避免进食高盐食物和调味品，如酱油、酱豆、榨菜、咸菜、腌菜、腌肉、辣酱等。来源|营养科

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