侵袭性曲霉病（Invasive Aspergillosis, IA）是一种严重的真菌感染，是一种快速进展的感染，如果不及时治疗，死亡率极高。

• 半乳甘露聚糖（GM）检测注意事项：

1.在患者用药前、手术前、透析前采血、空腹采血、尽早采样！

2.按临床样本采集规范进行样本采集及处理血液、肺泡灌洗液（BALF）、脑脊液（CSF）。采样后立即送检，血液/BALF2h内；脑脊液15min内若不能及时送检，2-8℃可保存24h；若超过24h，在-20℃下冷冻保存一周，避免反复冻融。

3.连续送检，动态监测！频率一周两次，危重症患者可适当增加监测频率。

• 假阳性因素：

1.使用β-内酰胺类抗生素：半合成青霉素（哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸）、头孢菌素类和碳青霉烯类等。

2.输注含葡萄糖酸钠或葡萄糖酸钙的静脉注射液

3.宿主基础疾病：造血干细胞移植（HSCT）、血清免疫球蛋白水平升高、新生儿与儿童、吸入性肺炎等。

4.样本污染

5.与其他真菌交叉污染

• 假阴性因素：

1.送检GM前使用了抗真菌药物

2.外科手术或炎症

3.非粒细胞缺乏患者诊断敏感度偏低

4.感染灶释放的GM抗原少；或形成曲霉菌瘤，干扰GM释放

来源|高静