高血压患者的日常饮食该如何调整？如何通过饮食来控制高血压呢？近日，国家卫生健康委制定发布了多个“成人慢性病食养指南”，其中包括：《成人高血压食养指南（2023年版）》。对高血压患者的日常食养提出 5 条原则和建议。 

一、减钠增钾 饮食清淡

每人每日食盐摄入量逐步降至 5g 以下；增加富钾食物（如新鲜蔬菜、水果和豆类等）摄入。清淡饮食，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。适当选择富含钙、镁的食物。膳食中的饱和脂肪酸可以升高血脂和血清胆固醇水平，从而增加高血压患者发生冠心病、脑卒中等风险。因此，高血压患者要注意限制膳食脂肪和胆固醇摄入量，包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品，如培根、香肠、腊肠等。

二、合理膳食 科学食养

平衡膳食应由五大类食物组成：第一类为谷薯类，包括谷类（含全谷物）、薯类与杂豆；第二类为蔬菜和水果；第三类为动物性食物，包括畜、禽、鱼、蛋、奶；第四类为大豆类和坚果；第五类为烹调油和盐。合理膳食是指在平衡膳食基础上，根据患者自身状况，调整优化食物种类和重量，满足自身健康需要。高血压患者应该遵循合理膳食原则，丰富食物品种，合理安排一日三餐。

推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的 1/4～1/2；适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源；限制添加糖摄入；减少摄入食盐及含钠调味品（酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等）。

三、吃动平衡 健康体重

推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在18.5～23.9kg/㎡（65 岁以上老年人可适当增加）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。提倡进行规律的中等强度有氧身体运动，减少静态行为时间。运动可以改善血压水平。建议除日常活动外，应有每周 4～7 天、每天累计 30～60 分钟的中等强度身体活动。

四、戒烟限酒 心理平衡

不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。减轻精神压力，保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高，高血压患者应进行压力管理，可进行认知行为干预，如必要可到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

五、监测血压 自我管理

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。

四季食谱示例（以生重计，具体见下图）。食谱适合轻身体活动水平的成人高血压患者，一天食谱的能量在 1600～2000kcal范围，可结合自身活动量及其他因素合理调整能量。（ 营养科）