2021年1月11日，一位33岁的女性患者，因“孕2+月，发现胚胎停止发育1天”到我院妇科入院治疗。该患者有2次剖宫产史，均在私人医院手术。1月11日我院B超示：子宫下段至峡部无回声-疤痕妊娠不排除，1月12日我院MRI示：子宫下段疤痕妊娠，并向外凸起，压迫膀胱，1月13日查血血绒毛膜促性腺素（HCG）：25859.70mIU/mL。诊断为：III型剖宫产疤痕妊娠。

剖宫产瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy, CSP）是指孕囊着床于既往剖宫产瘢痕处，为剖宫产的远期严重并发症。结合B 超及MRI可分为I型、II型和III型，其中III型最凶险，处理最棘手，必须借助手术治疗，随着腔镜技术的日益发展，其在疤痕妊娠治疗中的应用越来越广泛，因其技术要求高，一般基层医院很难完成。该患者经充分评估诊断为III型剖宫产疤痕妊娠，考虑孕囊较大，术中出血风险大，充分与患者及家属沟通后于1月12日行双侧子宫动脉栓塞，1月13日行腹腔镜手术，手术顺利，术中出血少，术后恢复良好，血绒毛膜促性腺素（HCG）快速下降。

此例手术为我院妇产科完成的首例“腹腔镜下III型剖宫产疤痕妊娠物清除术+子宫下段疤痕修补术”，在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）妇产科帮扶专家石永云主任的指导下，妇科主任杨云、副主任史玉红、医生江伟共同完成。因剖宫产疤痕妊娠本身手术风险大，尤其III型剖宫产疤痕妊娠风险更高，腹腔镜手术难度大，要求腹腔镜手术者技术非常娴熟，这也是我院此前尚未开展的主要原因，此例手术的顺利开展开创我院先河，激励妇产科进一步提高业务水平，更好的为患者服务！（史玉红）